Feuille de décharge ASA Airsoft FEUILLE DE DÉCHARGE Prenom * Nom * Date de l'évènement * Courriel * Ville * Telephone * Repas: 3 pointes de pizza + 1 breuvage pour 9,50$ * NONOUI Votre choix? * Non merciPepperoniToute garnieVégétarienne ENTENTE • Atteste être âgé de 18 ans ou plus. (la signature des parents ou tuteurs est exigée pour les personnes mineures). • Reconnais que les activités proposées par les terrains d'aventure A.S.A. Paintball & Laser Tag exigent une bonne forme physique et mentale. • Reconnais qu'il existe un risque de blessures graves, par l'équipement, par les autres participants ou sur les terrains A.S.A. Paintball & Laser Tag. • M'engage à respecter et à mettre en application les règles de sécurité qui me seront dictées par l'organisation d’A.S.A. Paintball & Laser Tag et ses employés, sous peine de sanctions pouvant mener jusqu'à l'expulsion des terrains de jeux. • Indemnisera les terrains A.S.A. Paintball & Laser Tag contre toutes réclames, poursuites, coûts, dépenses, dommages et responsabilités, blessures, blessures graves ou des blessures pouvant entraîner la mort, résultant du jeu, de l'état des terrains et des équipements qui me sont fournis. Je, par la présente, exempte A.S.A. Paintball & Laser Tag, ses propriétaires, ses actionnaires et ses employés contre toutes poursuites de ma part, de mon patrimoine, de mes héritiers, de mes exécuteurs et de mes successeurs. • Reconnaît qu' A.S.A. Paintball & Laser Tag ne peut me garantir l'état des lieux et de son équipement. • Accepte l'entière responsabilité des équipements qui me sont loués et/ou prêtés. Dans le cas où je ne retourne pas ces équipements dans le même état qu'ils étaient lorsqu'ils m'ont été remis, je m'engage à défrayer les coûts de réparation ou de remplacement pour ces articles. * J'affirme avoir lu et entièrement compris cette entente et je reconnais que cette entente constitue un contrat auquel je suis lié. SECTION À REMPLIR À LA MAIN SIGNATURE : _______________________________________________ DATE : _____/_____/_____ NOM DE L'ORGANISATEUR : ___________________________________________ L'AUTORISATION DES PARENTS EST OBLIGATOIRE POUR LES MOINS DE 18 ANS À QUI DE DROIT PAR LA PRÉSENTE, J'AUTORISE MON FILS/MA FILLE À PARTICIPER AUX ACTIVITÉS QUI AURONT LIEU À SAINT-JEAN-SUR-RICHELIEU. LE : _____/_____/_____ SIGNATURE DU PARENT OU TUTEUR : _______________________________________________ Retour à la feuille de décharge